Правильное лечение ожогов: советы в зависимости от характера поражения

Правильное лечение ожогов: советы в зависимости от характера поражения

Ожог – нарушение целостности тканей организма, поражение их под воздействием высоких температур, электричества, излучения или некоторых химических веществ. Лечение ожогов первой и второй степени можно проводить в домашних условиях, третьей и четвертой – только под наблюдением врача.

лечение ожога

Строение кожи

Главным пропускным барьером выступает кожный покров тела. Он состоит из нескольких слоев:

Внешний – эпидермис. Верный страж на защите от вредного воздействия окружающей среды, болезнетворных микроорганизмов, каких-либо случайных повреждений. Тоже делится на множество слоев, верхний из которых, отмирая, уступает место нижнему, что в свою очередь гарантирует регулярное обновление.

Основа – дерма. Состоит из соединительной ткани и отвечает за прочность и эластичность.

Подкожно-жировая клетчатка, или гиподерма. Самый глубокий слой. Накопленные элементы служат энергетической подзарядкой организма, а также защищает внутренние органы от повреждения.

Как выглядит ожог

Проанализируем основные симптомы ожогов. Выделяют три уровня тяжести:

  • при повреждении эпидермиса — I и II степень;
  • при нарушении дермы – III степень А и Б уровня;
  • полное поражение всех слоев кожи – IV степень.

степени ожога

Когда проявления симптомов ожога незначительные, и затрагивается лишь верхний слой эпидермиса, кожа восстанавливается полностью, не остается никакого рубцового следа.

Если поражается дерма, не имеющая возможности самовосстанавливаться, тогда образуются неприятные рубцы. При проникновении поражающего фактора во все три слоя, последствием становится плачевное состояние кожи, не способной нормально функционировать.

При термических травмах барьерная опция кожи понижается, что часто приводит к ожогу инфицированном уи воспалению. В более сложных случаях, целостность стенок сосудов и капилляров нарушается, сбивается циркуляции жидкости. При большой площади поражения кожи развивается ожоговый шок.

Травмирующие факторы

Причины ожогов бывают нескольких видов в зависимости от типа повреждения.

Воздействие высоких температур – термический

термический ожог

  • Открытое пламя. Под его влиянием чаще страдают лицевая часть и верхние дыхательные пути. При воздействии на другие участки тела, серьезность повреждения увеличивается за счет снятия обгорелой одежды, что несет прямую угрозу получения инфицированного ожога.
  • Раскаленные предметы. Остается поражение глубокой степени, на месте прикосновения с источником высокой температуры прослеживаются четкие контуры предмета.
  • Кипяток. Участок поражения бывает довольно велик, степень ожога на коже часто большая.
  • Пар. Зачастую основной вред наносится верхним дыхательным путям.

Чем выше температурные показатели и дольше контакт с поверхностью эпидермиса, тем сильнее становится ожог кожи.

Влияние агрессивных веществ – химический

химический реактив

  • Концентрированные и разбавленные кислоты. Образуют струп – корочка, преграждающая путь к попаданию кислоты внутрь.
  • Концентрированная щелочь. Разъедает кожу.
  • Соли тяжелых металлов. Уровень вреда обычно невелик, ожоговая травма поражает только поверхность.

Степень поражения под влиянием химических веществ напрямую зависит от их концентрации и времени воздействия на кожу. Как правильно лечить ожог в данном случае может посоветовать только специалист в зависимости от реагента и общей симптоматики.

Электрический

электрический ожог

Жидкие среды организма являются хорошими проводниками электрического тока, что несет огромную опасность при взаимодействии с ним. Смертельная для жизни доза электричества имеет показатель в десятую часть ампера. Повреждения такого характера всегда глубокие, хотя участок поражения маленький.

Лучевая травма

солнечный ожог

Самым распространенным является повреждение, полученное под влиянием ультрафиолетового излучения, особенно летом. Чем дольше воздействие солнечных лучей, тем выше степень травмы.

Степени поражения

Для того чтобы понимать, что представляют собой ожоги кожи необходимо знать их классификацию в зависимости от глубины поражения.

I степень

Легкий ожог повреждает верхние слои кожи. Целостность не нарушена, эпидермис восстанавливается полностью. Характеризуется небольшим покраснением на пораженном участке, болевой чувствительностью при прикосновении. Данные проявления исчезают спустя несколько дней.

II степень

Поражаются все слои эпидермиса. Возникают пузыри со светлой жидкостью внутри, ощущается жгучая боль. Иногда остаются небольшие рубцы. Время заживления составляет около полумесяца.

III-А степень

Повреждение ожоговой травмой всего эпидермиса и затрагивание части дермы. Появляются коричневатые струпья – твердые корки, поверхностные ткани отмирают, наблюдается большая отечность. Волдыри наполнены желтой жидкостью. Чувствительность может сохраняться либо снижается. На лечение при данных ожогах уходит месяц – полтора.

III-Б степень

Затрагивается весь эпидермис, дерма, немного гиподерма. Появляется темная сухая ожоговая корка, пузыри наполнены коричневой жидкостью с включениями крови. Чувствительность практически отсутствует.

IV степень

При данном уровне тяжести требуется хирургическое лечение ожогов. Повреждается вся кожа, часть мышц и сухожилий. Боль не ощущается. Характерно выраженное отравление организма, что часто приводит к формированию гнойных очагов.

Первые три пункта относят к ожогам поверхностным. Восстановление кожи возможно самостоятельным путем, без хирургического вмешательства. Остальные два пункта говорят о глубоких повреждениях, без вмешательства извне о полноценном восстановлении не может идти и речи, при заживлении остаются характерные грубые рубцы. Зачастую на поврежденной поверхности легкая травма может соседствовать с тяжелым ожогом.

Чем опасны ожоги

Выделяют необширные и обширные термические повреждения. Первые не требуют специального ухода за ожогом, а вторые затрагивают более 10% кожи, и при самых тяжелых случаях может возникать ожоговая болезнь.

  • Ожоговый шок. Длительность составляет от нескольких часов до двух дней. Пострадавший ощущает легкий озноб и тошноту.
  • Ожоговая токсемия. Происходит токсичный для организма распад белка. Отравление продолжается примерно с третьего дня и до двух недель. Повышается температура тела, отсутствует желание принимать пищу, наблюдается упадок сил, тошнота и жажда.
  • Ожоговая септитоксемия (инфекция). К пострадавшему организму начиная с десятого дня может подключиться дополнительная инфекция, приводящая к еще большей потере белка. Чаще отслеживается при тяжелых степенях. Лечить ожог необходимо обстоятельно, иначе не избежать гибели пациента.
  • Реконвалесценция (выздоравливание).

В случае успешной терапии наблюдается быстрое заживление ожогов, восстановление всех функции организма, главное своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Первая помощь, как быстро избавиться от ожога

  1. Исключение травмирующего влияния. Чем короче контакт с термического поражения, тем меньше будет глубина повреждения, и тем быстрее будет можно снять ожог.
  2. Охлаждение поврежденных участков. Желательно проводить под струей прохладной воды на протяжении нескольких минут для быстрейшего сужения сосудов и снижения чувствительности нервных окончаний, что обеспечивает обезболивающий эффект. Поможет слабый раствор марганца. Однако данное лечение ран от ожога проводят только при первых двух степенях сложности.охладить ожог
  3. Наложение стерильного бандажа и антисептической мази. Необходимы для предотвращения воспалительных процессов в ранах, а также ускорения их лечения от ожогов.
  4. Прием болеутоляющих средств. При значительных болевых страданиях, необходимо медикаментозное лечение ожогов, то есть прием лекарств.

Вызов врачебной помощи должен быть незамедлителен при следующих признаках:

  • в случае тяжелой степени травмирования;
  • если участок ожогов на теле больше, чем ладонь взрослого человека;
  • плохое самочувствие, стабильная гипертермия;
  • произошел ожог на груди, пострадали лицевая часть или шея, область паха;
  • ухудшение здоровья на следующий день (появление дополнительного покраснения кожи);
  • потеря чувствительности.

Обязательно необходимо проконсультироваться с врачом по поводу того, что сделать, чтобы ожог прошел быстрее даже при травмах 2 степени тяжести. На основании общей симптоматики, состояния здоровья пациента, хронических патологий специалист составит необходимый курс терапии.

Как лечить ожог нельзя

  • При местном лечении ожога запрещено смазывать поврежденный участок маслом или жиром. Они препятствуют поступлению кислорода, и рана дольше заживает.
  • Не нужно прикладывать лед, это также приносит вред, и как способ, чтобы быстро убрать ожог не подходит.
  • Прокалывать волдыри, особенно наполненные жидкостью, строго запрещено.

Терапия термической травмы

Лечение ожогов делят на два типа.

Консервативный метод

Находит применение при неглубоких поражениях, в начале и конце терапии в тяжелых случаях.

  • Закрытый способ. Накладываются повязки с применением лекарств.

I степень – однократное использование чистого бинта с восстанавливающей мазью.

II степень – сменные повязки с нанесением противомикробных мазей.

III-А степень – участок кожи вокруг струпа обрабатывают обеззараживающими веществами, затем накладывают чистую повязку. Через пару недель после отторжения струпной корочки применяют уже противомикробные препараты.

III-Б и IV степень – чем можно лечить ожог в данном случае могут решать только врачи, зачастую без оперативного вмешательства, невозможно добиться благоприятной динамики выздоровления. Терапия направлена на отделение от пораженной кожи струпного материала.

К положительным моментам данного вида лечения ожоговых ран можно отнести то, что под стерильную повязку не проникают патогенные микробы, применяемые препараты способствуют скорейшему заживлению.

Из минусов: замена бандажа вызывает дополнительную боль, разложение отмерших тканей под повязкой провоцирует отравление организма.

  • Открытый способ. Дает отличный результат при лечении ожога лицевой части и на шее, а также в паховой области. Используется в специализированных поликлиниках, где применяют специальную технику для терапии (УФ облучение, очищение воздуха фильтрами от бактерий). Все мероприятия направлены на скорейшее образование сухой струпной корочки. Дополнительно идет обработка зеленкой и марганцовкой. Преимущество данного вида терапии, который является современным методом лечения ожогов, — скорейшее возникновение сухого струпа, плюс удобство наблюдения за восстановлением кожи.

Из отрицательных сторон – возможное чрезмерное пересыхание раны, лечить ожог таким методом довольно дорого.

Оперативная терапия

Является современным способом лечения ожогов.

Некротомия. Разрезание ожогового струпа, что способствует улучшению кровоснабжения.

Некрэктомия. Срезание отмершей ткани с поврежденного участка, так как снять ожог по-другому сложно. Способствует скорейшему восстановлению, и исключению гнойных процессов.

Этапная некрэктомия. В случае если поражение задело большие площади кожи, удаление отмершей ткани проводят в несколько этапов, что помогает быстро вылечить ожог.

Ампутация конечности. Крайняя мера хирургического лечения ожогов.

Трансплантация кожи. Рассматривается как второстепенный этап терапии. Применяется при больших площадях ожоговой поверхности. Чаще используется родная кожа пациента.

Физиопроцедура

Способствует лечению ран после ожогов, а также улучшает следующие процессы:

  • Ограничение роста болезнетворных бактерий.
  • Размножение здоровых клеток, что ускоряет процесс заживления.
  • Предупреждение появления рубцов, устранение всех признаков ожогов.
  • Укреплению иммунитета.

Средний курс физиотерапии включает 10 – 12 сеансов, по 10 – 30 минут каждый.

Как вылечить ожог медикаментозными средствами

Рассмотрим вкратце, какими препаратами можно проводить лечение ожогов.

НаименованиеЭффект
Спрей ПантенолПомогает от ожогов легкой степени
ОлазольПрименяют при сильном ожоге, препарат комплексного действия
БетадинИспользуют при контакте с раскаленным предметом
Мазь ЛевомекольОдно из самых лучших средств для терапии травмы различной этиологии.
МетилурацилХорош в лечении после ожога, для восстановления клеток
СолкосерилВосстанавливает клетки
ИнфлараксПредотвращает попадание инфекции. Обладает обезболивающим эффектом
БепантенСнимает воспаление, улучшает регенерацию, применяют у деток
Облепиховое маслоХорошее средство, чем лечить свежий ожог 1 уровня, но только после охлаждения травмированного участка
Бальзам СпасательИспользуют от ожогов легкой степени

Предотвращение термических и химических поражений

Профилактика ожогов имеет серьезное значение в жизни любого человека.

Как предотвратить солнечные травмы

  • Необходимо меньше находиться под воздействием солнечных лучей с 10 утра до 4 дня.
  • Одежда, выполненная в темноцветных тонах, намного лучше оберегает кожу от ожогов.
  • Пользуйтесь средствами защиты от ультрафиолета, особенно в купальный сезон.

Предупреждение бытовых травм

Чтобы бытовой ожог не случился в вашем доме, необходимо выполнять следующие правила безопасности:

  • Электрические приборы с дефектами изоляции необходимо сдавать в ремонт.
  • При отключении из розетки, следует держаться за вилку, а не вытягивать за шнур.
  • Горячие предметы, спички или химикаты должны быть вне досягаемости маленьких детей. Стоит помнить, что кожа ребенка намного тоньше, и получить глубокий ожог легче.
  • Ремонт изделий должен проводить профессиональный и опытный электрик.
  • Сырость плохо влияет на работу электроприборов.
  • С детьми постарше необходимо проведение серьезного разговора, чтобы они знали все об опасности ожогов.
  • Обязательно приобретение для дома огнетушителя.

Что делать, чтобы ожог зажил правильно, без рубцов и последствий, дать советы сможет только хороший специалист. Не стоит пускать заживление серьезной термической или химической травмы на самотек.