Ожог холодом: симптомы и оказание первой помощи

Ожог холодом: симптомы и оказание первой помощи

Холодный ожог. Это одно из тех словосочетаний, которые могут вызвать некоторый диссонанс. Однако такая травма, как и любое другое повреждение термического плана, довольно серьезная и требует своего подхода в лечении. Его еще называют обморожением, и как понятно, основным источником является не повышенная температура, а пониженная, получить такое повреждение сложнее, но все же реально.

лед

Степени ожога холода

В первую очередь, необходимо разобраться как правильно классифицируется холодный ожог. Это повреждение, где разрушающим фактором является критически низкая температура. Соответственно, это термическая травма. Как и все подобные ранения, обморожение разделяется по степеням поражения. Здесь основным фактором распределения по группам является не источник, а длительность контакта с раздражителем.

  • Первая степень. Такой ожог холодом можно получить на улице, при длительном использовании ледяных компрессов, и в других подобных ситуациях. Основная характеристика — побледневшая кожа, которая при контакте с теплой водой становится ярко-красной. Сопровождать это будет небольшое онемение, жжение, покалывание, терпимая боль и чувство зуда. Спустя несколько дней после повреждения, верхний эпителий начнет отшелушиваться (обновляться). Полное восстановление покрова занимает 5-7 суток без особого вмешательства;
  • Вторая степень. Длительный мороз, контакт с холодными предметами, химические вещества (азот и парообразные газы) провоцируют более серьезное поражение. Все отличия от первого уровня повреждения проявятся не сразу, а лишь спустя некоторое время после отогрева (10-30 часов). Появится отек и образуются волдыри с водянистым содержимым. Лечить такой холодный ожог уже должен врач. Вскрывать пузыри в домашних условиях запрещено, боль также станет заметнее. Следов после заживления не останется, но оно займет чуть больше времени (полторы — две недели);
  • Третья степень. Такой ожог холодом можно получить исключительно при длительном нахождении на сильном морозе или же химическим реагентом. Его отличить проще, чем предыдущий, поврежденные участки кожи полностью теряют чувствительность, зарождается процесс некроза. После отогрева образовываются волдыри с мутным, кровянистым содержимым. Отек задевает здоровые ткани, боль необходимо подавлять анестетиками. Восстановление может занять несколько месяцев, и оставит после себя рубец;
  • Четвертая степень. Самый тяжелый случай. Часто такой ожог получают на производстве при контакте с любым фреоном (технические хладагенты). Проблемный участок на ощупь будет невероятно холодным, а цвет кожи уже в этом состоянии обретает черно-синий оттенок. В лучшем случае пострадают только верхние слои тканей. Но встречаются эпизоды, когда отмирание затрагивает кости, суставы. Это, естественно, заканчивается инвалидностью. Такой холодный ожог редко бывает «однородным» в районе поврежденного участка будут менее пострадавшие очаги с травмами 2-3 степени. Ткани, которые затронул некроз, не восстанавливаются.

Существует также отдельный вид такого повреждения — иммерсионное обморожение. В отличие от простого, здесь симптоматика проявляется целиком и сразу, без отогревания пострадавшего. Причиной становится ледяная вода, а холодный ожог такого рода ограничивается 3 степенью. Однако почти всегда, в организм попадает инфекция, вследствие чего развивается гангрена.

Первая помощь при холодном ожоге

Запрещенные действия

Для начала стоит разобрать, какие действия при ожоге холодом могут лишь усугубить ситуацию:

  • Употребление спиртного и его использование для внешней обработки. Спирт — хороший антисептик, но вопреки народным домыслам это не делает его панацеей даже при слабых повреждениях;
  • При сильном морозе, по возвращении домой мы привыкли растирать замершие участки. Делать это в данной ситуации, да и в целом, ни в коем случае нельзя. На это есть две причина: во-первых, капилляры — очень тонкие, мелкие сосуды, которые твердеют и при резком механическом воздействии просто разрушаются. Во-вторых, излишнее раздражение тканей никак не пойдет на пользу;
  • Хоть человека и нужно согреть — делать резко это нельзя (например, горячими ваннами). Такой перепад температур может спровоцировать развитие некроза;
  • Не стоит растирать проблемные места маслами и жирными мазями, кремами.

Необходимые экстренные мероприятия

теплый чай

Теперь о нужных действиях при ожоге холодом:

  • Снимите с пострадавшего всю мокрую, сырую или холодную одежду, а также любые вещи в области повреждения (украшения, часы, драгоценности и пр.);
  • При поражении первой степени допускается теплая ванна с водой комнатной температуры (23-25оС) с последующим поднятием до отметки в 35-40оС;
  • Если травма более серьезная, наложите повязку из теплоизолирующего материала. В домашних условиях можно применять многослойную ватно-марлевую накладку или шерстяную ткань;
  • В любом случае дайте человеку горячую пищу или напиток. Тело должно начать согреваться изнутри;
  • Если ожог холодом классифицируется 2-4 степенью — как можно быстрее обратитесь за помощью врача.

Противоожоговая терапия

врачебная помощь

Дальнейшее лечение холодного ожога варьируется от вашего конкретного случая. Она зависит от степени повреждения, источника, особенностей организма. Врач может назначить:

  • Регенерирующие препараты. При таких травмах важно восстановить поврежденные ткани. Пантенол, Стелланин, Актовегин, Солкосерил, Олазоль;
  • Проблемную область нужно постоянно обеззараживать. Подойдут растворы Фурацилина, Хлоргексидина, Мирамистина, перманганата калия (марганцовка);
  • При первой степени холодного ожога, когда кожа начала шелушиться, может помочь бальзам Спасатель;
  • Обезболивающие в виде Нурофена, Парацетамола и подобных лекарств, при более серьезных ранениях;
  • В случае образования открытых ран при ожоге холодом требуется использование антибактериальных медикаментов в форме мази: Левомицетиновая, Тетрациклиновая, Левомеколь, Эритромициновая, Гентаксан.
  • Если у человека глубокий ожог холодом 3-4 степени, то лечение может подразумевать хирургическое вмешательство и несет строго индивидуальный характер.

Очень часто холодовой ожог не воспринимается как что-то серьезное. В некоторых эпизодах это может сильно сказаться на здоровье пострадавшего. Не забывайте, что если ситуация не улучшилась в течение 1-2 дней, нужно обратиться к доктору. Также стоит поступить и в случае, если вы обнаружили волдыри в месте повреждения.